Публикации автора

Настоящая работа направлена на исследование понимания детьми ментального мира в зависимости от их социально-эмоционального окружения. Цель работы заключалась в сравнительном изучении уровневых значений модели психического у детей, воспитывавшихся в домах ребенка с различными характеристиками окружения, и без опыта институционализации, проживавших в биологических семьях. Участниками исследования были дети без влияющих на развитие медицинских и биологических факторов риска из социально-эмоционально депривационных условий дома ребенка, работавшего без изменений (n = 49 (21 мальчик) в возрасте M (SD) = 26,0(10,84) мес., от 12 до 49 мес.); из дома ребенка после программы только обучения, направленной на повышение чувствительности/отзывчивости персонала (n = 45 (23), 18,7(9,12), 11-50 мес.); из дома ребенка после программы обучения в сочетании со структурными изменениями, направленными на повышение стабильности/постоянства ухаживающих взрослых (n = 82 (37), 23,9(12,92), 3-50 мес.), и дети из биологических семей (n = 48 (28), 27,0(10,16), 12-49 мес.) с постоянным близким взрослым в лице матери. Для оценки модели психического использовались показатели, выделенные из раздела личностно-социального развития метода BDI (Battelle Developmental Inventory). В результате исследования обнаружено, что в возрастном диапазоне от 12 до 24 месяцев наблюдается различие уровневых значений модели психического детей в зависимости от особенностей окружения (p = 0,034) с меньшим значением у детей из дома ребенка без изменений по сравнению с детьми из биологических семей (p = 0,04). Результаты исследования обсуждаются с точки зрения роли характеристик социально-эмоционального окружения в понимании ментального мира детьми раннего возраста, а также в связи с особенностями структуры связей показателей модели психического у детей в депривационных условиях институционализации.

Раннее выявление семей из групп риска и поддержка психического здоровья детей младенческого и раннего возраста является актуальной проблемой в связи с кумулятивным негативным воздействием множественных стрессоров на развитие детей и высоким риском возникновения у них эмоциональных и поведенческих расстройств. В системе ранней помощи в РФ наблюдается дефицит методологически обоснованных подходов к оценке психического здоровья и развития детей младенческого и раннего возраста и их семей из групп риска. Целью данной работы является изучение возможностей Диагностической классификации нарушений психического здоровья и развития детей от рождения до пяти лет (ДК:0-5) как современной научно обоснованной системы комплексной оценки и основы для разработки программ сопровождения. Представлен анализ исследований, использующих ДК для выявления нарушений психического здоровья и развития детей и сопутствующих факторов риска. Рассмотрены концептуальные основы и структура ДК:0-5. Показано, что многоосевая структура ДК:0-5 позволяет провести комплексную диагностическую оценку, включая оценку отношений ребенка с близкими взрослыми и с расширенным окружением, факторов физического здоровья, психосоциальных стрессоров и компетенций развития ребенка, определить признаки клинических расстройств. Продемонстрирована эффективность ДК:0-5 для выявления и категоризации факторов риска и протективных факторов. Представлено описание надежных и валидных методов оценки (PCERA, WMCI, CBCL 1,5-5, KID/RCDI и др.), которые могут использоваться для сбора данных в рамках каждой оси ДК:0-5. Применение диагностических алгоритмов ДК:0-5 в сочетании с предложенным набором диагностического инструментария создает научно-методическую основу для развития в России системы раннего выявления и сопровождения семей с детьми из групп риска. Такой подход позволяет разрабатывать программы помощи, основанные на всесторонней оценке контекста развития, отвечающие потребностям ребенка и семьи.