В статье представлен клинический случай успешного эндодонтического лечения 18-летнего пациента с диагнозом хронический апикальный периодонтит, который сопровождался изолированным разру шением костной ткани в области фуркации и апекса нижнего первого моляра (зуб 46). Пациент предъ являл жалобы на незначительный дискомфорт при жевании, при обследовании выявлена некротизи рованная пульпа и радиолюцентные очаги в области фуркации и верхушек корней. Эндодонтическое лечение было выполнено с использованием ротационных инструментов и стандартного протокола об работки корневых каналов. Данный случай показывает важность тщательной хемомеханической обра ботки, активации ирригантов и надежной коронковой герметизации для достижения предсказуемого заживления даже при сложных анатомических условиях с вовлечением добавочных и межкорневых каналов. Ранняя идентификация таких анатомических особенностей и соблюдение комплексного эн додонтического протокола значительно повышают эффективность и долговременный успех лечения.