Научный архив: статьи

ЦЕЛЬ. Разработка стратегических основ программ первичной и вторичной персонализированной про филактики воспалительных заболеваний пародонта у больных с врожденной патологией верхнечелюст ного комплекса.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. С использованием анамнестических, клинико-рентгенологических и лабора торных методов исследования нами были обследованы 35 пациентов группы традиционной профилакти ки воспалительных заболеваний пародонта с врожденной патологией верхней губы и нёба и 40 человек группы персонализированной профилактики заболеваний пародонта с аналогичной патологией в воз расте от 6 до 30 лет. В первой группе при планировании и проведении мероприятий в рамках первичной и вторичной профилактики воспалительных заболеваний пародонта использовались общепринятые традиционные методы, осуществляемые врачами-пародонтологами в отношении данного контингента больных. К участникам второй группы применялся индивидуальный подход, который активно разраба тывался и применялся нами в течение 10 лет среди стационарных больных с врожденными нарушения ми верхнечелюстного комплекса. Клинико-лабораторная диагностика включала бактериоскопическое и цитологическое исследование содержимого зубодесневой борозды и пародонтального кармана. РЕЗУЛЬТАТЫ. Персонализированные лечебно-профилактические мероприятия пародонтологического характера у больных с врожденным нарушением адаптационно-компенсаторного резерва верхнече люстного комплекса при динамическом наблюдении на протяжении трех лет позволили добиться значи тельного снижения распространенности и интенсивности патологии пародонта. Активная реализация персонализированных лечебно-профилактических мероприятий стоматологического характера в рам ках регулярных осмотров способствовала поддержанию хорошего уровня гигиенического состояния полости рта, созданию благоприятных условий не только для ликвидации всех пародонтологических проявлений патологического процесса, но и для достижения стойкой стабилизации полученных ре зультатов, улучшению состояния твердых тканей зубов и слизистой оболочки полости рта.
ВЫВОДЫ. Активная реализация трех этапов диспансеризации способствовала значительному повы шению эффективности выявления лиц с врожденной патологией верхнечелюстного комплекса, плани рования персонализированных программ профилактики, полноценному систематическому наблюде нию и контролю над их осуществлением.

ЦЕЛЬ. Провести ассоциативную оценку прироста интенсивности кариеса зубов в зависимости от уровня минерализационного потенциала смешанной слюны и нозологических форм врожденной рас щелины верхнечелюстного комплекса.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Значение минерализационной активности ротовой жидкости было изучено с определением ее взаимосвязи с выраженностью прироста кариеса зубов у 98 детей с врожденной патологией верхней губы и неба. В связи с этим нами были выделены 4 клинические группы в зависи мости от уровня минерализационной активности смешанной слюны и кариесоустойчивости. Первую группу составили 19 детей с высоким уровнем минерализационного потенциала смешанной слюны и отсутствием пораженных кариесом зубов. Во вторую группу вошли 26 детей со средним уровнем минерализационного потенциала смешанной слюны и кариозным поражением моляров и премоляров челюстей. 28 детей с низким уровнем минерализационного потенциала слюны и кариозным пораже нием не только жевательных зубов, но и верхнечелюстных резцов составили третью группу. В четвер тую группу вошли 25 детей с очень низким уровнем минерализационного потенциала смешанной слю ны и кариозным поражением всех функционально-ориентированных зубных сегментов.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Показатели прироста интенсивности зубного кариеса среди детей 6–7 лет с названным пороком и с высоким уровнем минерализационной активности ротовой жидкости спустя 12 месяцев от момента первичного осмотра составили в среднем 0,26 ± 0,02, среди детей 8–9 лет эти показатели в данном периоде составили в среднем 0,40 ± 0,03, среди детей 10–11 лет они составили 0,34 ± 0,06, среди детей 12–13 лет они составили 0,41 ± 0,07, а среди детей 14–15 лет они составили 0,47 ± 0,04. В целом за весь трехлетний период наблюдения с 2022 по 2024 г. показатели прироста интенсив ности зубного кариеса у детей в данных возрастных группах соответствовали значениям 0,59 ± 0,05, 0,73 ± 0,05, 0,67 ± 0,09, 0,74 ± 0,09 и 0,80 ± 0,05 соответственно.
ВЫВОДЫ. Достоверная динамика интенсивности кариеса временных и постоянных зубов у детей с врожденной патологией верхнечелюстного комплекса, по-видимому, связан с отсутствием ком плексной программы профилактики основных стоматологических заболеваний. Максимальная ди намика интенсивности кариеса среди обследованных лиц связан с нарушением гомеостатического равновесия полости рта из-за анатомо-функциональных нарушений у детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области.