Статья: Периферическая нейротоксичность химиотерапевтических препаратов – ингибиторов микротрубочек. Часть 1. История происхождения таксанов, механизм терапевтического действия, клиническая картина (обзор литературы) (2026)

Читать онлайн

Химиоиндуцированная периферическая полинейропатия (ХИПН) – одно из наиболее распространённых осложнений противоопухолевой терапии, обусловливающее раннюю её приостановку или снижение дозы препарата и представляющая собой серьёзную проблему, так как на настоящий момент не существует эффективных методов профилактики и лечения данного синдрома.

В обзоре обобщены сведения об эпидемиологии, клинической картине болезни, а также рассмотрены особенности механизма противоопухолевого действия таксанов.

Таксаны – противоопухолевые препараты, воздействующие на микротрубочки, представляющие собой высокодинамичные структуры цитоскелета. Одним из наиболее часто используемых и нейротоксичных препаратов из данной группы является паклитаксел. Связываясь с внутренней поверхностью микротрубочек вблизи нуклеотидсвязывающего участка β-тубулина, паклитасел ингибирует деполимеризацию тубулина, что ведёт к нарушению формирования митотического веретена и блокаде клеточного цикла в опухолевых клетках в фазе G2/M, остановке митоза и запуску апоптотической программируемой клеточной гибели. Большое значение придаётся и неапоптотической клеточной смерти, модулируемой митохондриями. Терапевтическая активность паклитаксела зависит также от его влияния на различные клеточные популяции, присутствующие в микроокружении опухоли. Клиническая картина токсического воздействия паклитаксела на периферическую нервную систему характеризуется двусторонней дистальной симметричной аксональной нейропатией. Описаны варианты клинического течения болезни, включающие феномен персистирующей нейропатии.

Chemotherapy‑induced peripheral polyneuropathy (CIPN) is one of the most common complications of anticancer therapy. It often leads to early suspension of treatment or dose reduction and represents a serious problem, as there are currently no effective methods for the prevention and treatment of this syndrome.
This review summarizes data on the epidemiology and clinical presentation of the disease and examines the mechanisms of taxanes antitumor action.
Taxanes are anticancer drugs that target microtubules, which are highly dynamic cytoskeletal structures. One of the most frequently used and neurotoxic agents in this group is paclitaxel. By binding to the inner surface of microtubules near the nucleotide‑binding site of β‑tubulin, paclitaxel inhibits tubulin depolymerization. This disrupts the mitotic spindle formation, blocks the cell cycle in tumor cells at the G2/M phase, arrests mitosis, and triggers apoptotic programmed cell death. Mitochondrial-modulated nonapoptotic cell death is considered to be of great importance. The therapeutic activity of paclitaxel also depends on its effects on various cell populations present in the tumor microenvironment.
Clinical presentation of paclitaxel toxicity on the peripheral nervous system is characterized by bilateral, distal, symmetrical axonal neuropathy. Clinical variants of the disease, including persistent neuropathy, are described.

Ключевые фразы: таксаны, механизм терапевтического действия, периферическая нейропатия, клиническая картина
Автор (ы): Саватеева-Любимова Татьяна Николаевна (Savateeva-Lyubimova T. N.), Сивак Константин Владимирович (Sivak K. V.), Стосман Кира Иосифовна (Stosman K. I.)
Журнал: НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ «ТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК»

Предпросмотр статьи

Идентификаторы и классификаторы

SCI
Фундаментальная медицина
УДК
61. Медицина. Охрана здоровья. Пожарное дело
Префикс DOI
https://doi.org/10.47470/0869-7922-2026-34-4-285-293
Библиографическая запись:

Саватеева-Любимова Т.Н., Сивак К.В., Стосман К.И. Периферическая нейротоксичность химиотерапевтических пре-
паратов – ингибиторов микротрубочек. Часть 1. История происхождения таксанов, механизм терапевтического действия, клиническая
картина (обзор литературы). Токсикологический вестник. 2026; 34(4): 285–293. https://doi.org/10.47470/0869-7922-2026-34-4-285-293
https://elibrary.ru/kbrpdu

Саватеева-Любимова Т.Н., Сивак К.В., Стосман К.И. Периферическая нейротоксичность химиотерапевтических пре-
паратов – ингибиторов микротрубочек. Часть 1. История происхождения таксанов, механизм терапевтического действия, клиническая
картина (обзор литературы). Токсикологический вестник. 2026; 34(4): 285–293. https://doi.org/10.47470/0869-7922-2026-34-4-285-293
https://elibrary.ru/kbrpdu

Саватеева-Любимова Т.Н., Сивак К.В., Стосман К.И. Периферическая нейротоксичность химиотерапевтических пре-
паратов – ингибиторов микротрубочек. Часть 1. История происхождения таксанов, механизм терапевтического действия, клиническая
картина (обзор литературы). Токсикологический вестник. 2026; 34(4): 285–293. https://doi.org/10.47470/0869-7922-2026-34-4-285-293
https://elibrary.ru/kbrpdu

Текстовый фрагмент статьи
Будьте первым, кто начнет обсуждение

Если у вас возникли вопросы или появились предложения по содержанию статьи, пожалуйста, направляйте их в рамках данной темы.