Научный архив: статьи

Школа для больных с фибрилляцией предсердий. Методические рекомендации (2026)

Фибрилляция предсердий (ФП) — одна из наиболее распространенных аритмий. Своевременная диагностика и лечение заболевания, а также изменение образа жизни могут замедлить прогрессирование ФП и предотвратить развитие серьезных осложнений и жизнеугрожающих состояний. Обучение больных в школе для больных с ФП играет важную роль в улучшении качества жизни и прогноза заболевания, помогает пациентам стать активными участниками своего лечения и заботы о здоровье.

Методические рекомендации по организации и проведению школы для больных с ФП содержат общую информацию о заболевании, рекомендуемые темы и содержание занятий, тесты для оценки знаний пациентов.

Методические рекомендации предназначены для специалистов, соответствующие квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним профессиональным образованием по специальности “Лечебное дело” или “Сестринское дело” и врачей-специалистов, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, участвующих в проведении школ здоровья.

Школа для больных с сердечной недостаточностью. Методические рекомендации (2026)

Заболеваемость хронической сердечной недостаточностью в развитых странах стабилизировалась или даже снижается, однако распространённость продолжает расти вследствие старения населения, увеличения числа пациентов с ожирением и сахарным диабетом, а также улучшения выживаемости после инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний. Обучение в школах для больных способствует повышению их осведомленности о своем заболевании, профилактике факторов риска и обострений, освоению навыков самоконтроля симптомов, улучшению качества их жизни.

Методические рекомендации по организации и проведению школы для больных с сердечной недостаточностью содержат общую информацию о заболевании, об организации и проведении школ для больных, рекомендуемые темы и содержание занятий, тесты для оценки знаний обучающихся.

Методические рекомендации предназначены для специалистов, соответствующие квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним профессиональным образованием по специальности “Лечебное дело” или “Сестринское дело” и врачей-специалистов, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, участвующих в проведении школ здоровья.

Школа для больных с артериальной гипертензией. Методические рекомендации (2026)

Артериальная гипертензия представляет собой одну из самых значимых медико-социальных проблем в современном мире и является основным фактором риска для сердечно-сосудистых заболеваний, занимающими первое место среди причин смертности. Обучение в школах для больных с артериальной гипертензией способствует повышению осведомленности пациентов о своем заболевании, профилактике факторов риска и обострений, навыкам самоконтроля симптомов, улучшению качества жизни.

Методические рекомендации по организации и проведению школы для больных с артериальной гипертензией содержат общую информацию о заболевании, об организации и проведении школы, рекомендуемые темы и содержание занятий, тесты для оценки знаний пациентов.

Методические рекомендации предназначены для специалистов, соответствующие квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним профессиональным образованием по специальности “Лечебное дело” или “Сестринское дело” и врачей-специалистов, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, участвующих в проведении школ здоровья.

Школа для больных с ишемической болезнью сердца и перенесших острый инфаркт миокарда. Методические рекомендации (2026)

В России, как и во всем мире, несмотря на проводимые лечебно-профилактические мероприятия, сердечно-сосудистая патология по-прежнему занимает первое место в структуре заболеваемости и смертности. Ишемическая болезнь сердца представляет собой одну из самых значимых медико-социальных проблем, так как является ведущей причиной смертности и инвалидизации во всем мире. Обучение в школах для больных способствует повышению их осведомленности о своем заболевании, профилактике факторов риска и обострений, освоению навыков самоконтроля симптомов, улучшению качества их жизни.

Методические рекомендации по организации и проведению школы для больных с ишемической болезнью сердца и перенесших острый инфаркт миокарда содержат общую информацию о заболевании, об организации и проведении школ для больных, рекомендуемые темы и содержание занятий, тесты для оценки знаний пациентов.

Методические рекомендации предназначены для специалистов, соответствующие квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним профессиональным образованием по специальности “Лечебное дело” или “Сестринское дело” и врачей-специалистов, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, участвующих в проведении школ здоровья.

ГРАММАТИКА ОСМОТРОВ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОЦЕДУР (2025)

В статье рассматривается конкуренция профессиональных терминов и возникающих в актуальном медицинском дискурсе народно-разговорных терминоидов. Исследование выполнено корпусным методом с элементами когнитивного, семантико-синтаксического, сравнительно-исторического и контент-анализа на материале Национального корпуса русского языка. Объектом рассмотрения стали высокочастотные клише, характерные для диалога врача и пациента в ключевых ситуациях диагностики, лечения и рекомендаций, предметом - их нормативность / ненормативность, стилистическая окраска и отношение к профессиональной или обыденной речи. Целью исследования было определить статус конкурирующих оборотов и оценить динамику их вхождения в узус. Были определены нормативные обозначения врачебного осмотра, принятия пациентами препаратов и процедур, инъекций и профилактических прививок. Результаты показали, что профессиональные клише имеют долгую историю употребления, в то время как просторечные варианты возникают и распространяются лишь в последние десятилетия. Быстрому распространению способствуют включенность в значимые коммуникативные контексты и тиражирование социальными сетями и массмедиа. Исследование выявило влияние обыденной речи пациентов на профессиональный медицинский дискурс и позволило описать процесс превращения народно-медицинского просторечия в элемент общего медицинского жаргона

ВЛИЯНИЕ ТАЙЦЗИШАНЬ НА ИНДЕКС ТЯЖЕСТИ НАРКОТИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ У ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ НАРКОЗАВИСИМОСТЬЮ (2025)

Настоящее исследование призвано восполнить пробел в изучении влияния тайцзишань на Индекс тяжести зависимости-5 (Addiction Severity Index-5, ASI-5) у лиц с наркотической зависимостью. В рандомизированном эксперименте 40 мужчин-наркозависимых, проходящих лечение в исправительном учреждении Ма-Санця (провинция Ляонин), были распределены на группу тайцзишань (n = 20) и группу здравоохранительного просвещения (n = 20). В период с 27 августа по 19 октября 2024 г. участники получали восьминедельное вмешательство по три занятия в неделю (5 мин разминки + 30 мин практики + 5 мин релаксации) тайцзишань либо равной продолжительности программу просвещения. До и после вмешательства с помощью структурированного интервью ASI-5 оценивались семь областей: медицина, занятость/социальная поддержка, употребление алкоголя, употребление наркотиков, правовые проблемы, семейно-социальные отношения и психиатрический статус. Независимый t-критерий показал отсутствие статистически значимых различий между группами на исходном уровне (P₁ > 0,05), однако к окончанию вмешательства суммарный балл ASI-5 в группе тайцзишань (3,33 ±0,12) оказался достоверно ниже, чем в группе просвещения (4,56 ±0,18) (P₂ < 0,05); общий показатель снизился с 4,75 ±0,15 на 0,17-0,27 балла. Эти результаты свидетельствуют, что тайцзишань одновременно уменьшает физиологическую нагрузку, подавляет тягу к веществу, ослабляет эмоциональные нарушения и повышает социальное функционирование. Таким образом, регулярная и структурированная практика тайцзишань представляется безопасной, осуществимой и экономически эффективной стратегией реабилитации, способной значительно снизить тяжесть наркотической зависимости и предоставить культурно-специфичное доказательное основание для совершенствования моделей лечения.

РАДИОВОЛНОВАЯ ХИРУРГИЯ В ЛЕЧЕНИИ РИНОФИМЫ (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ) (2025)

В статье представлен современный взгляд на этиологию и патогенез ринофимы, описаны основные методы лечения. Представлен клинический случай успешного лечения пациента с использованием метода радиоволновой хирургии.

СРАВНЕНИЕ КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК У ПАЦИЕНТОК С ТУБУЛЯРНОЙ ДЕФОРМАЦИЕЙ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ I–II ТИПА И С ГИПОМАСТИЕЙ (2025)

Цель исследования: провести сравнительный анализ клинико-инструментальных характеристик тканей молочных желез у пациенток с тубулярной деформацией I–II типа и с гипомастией для морфофункционального обоснования выбора препекторальной субфасциальной плоскости установки импланта.

Материал и методы. В проспективное когортное исследование были включены 116 пациенток: 47 женщин с тубулярной деформацией молочных желез (ТДМЖ) I–II типа и 69 – с гипомастией без признаков констрикции. Оценку состояния тканей выполняли с использованием пинч-теста, ультразвукового исследования, эластографии и визуальной шкалы эхогенности. Измеряли толщины покровных тканей молочных желез и большой грудной мышцы (БГМ), определяли эхогенность и жесткость мягких тканей.

Результаты. При ТДМЖ регистрировалась статистически значимо большая толщина покровных тканей, чем при гипомастии (9,1 ± 1,8 против (5,3 ± 1,5) мм; p < 0,001), повышенная эхогенность (4,3 ± 0,7 против (2,8 ± 0,5) балла; p < 0,001), жесткость по SWE (66,4 ± 9,2 против (39,7 ± 6,8) кПа; p < 0,001) и strain ratio (2,9 ± 0,4 против 1,7 ± 0,3; p < 0,001). У пациенток с ТДМЖ установлена также гипертрофия БГМ.

Заключение. На основании морфофункциональных особенностей покровных тканей верхнего полюса молочных желез при ТДМЖ I–II типа подтверждается состоятельность мягкотканного покрова верхнего полюса МЖ, что позволяет обосновать возможность формирования препекторального кармана без вовлечения БГМ. Такой подход снижает риск анимационных деформаций, гиперкоррекции верхнего полюса и послеоперационного болевого синдрома, обеспечивая более физиологичный и предсказуемый эстетический результат.

СРАВНЕНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОК, ПЕРЕНЕСШИХ РЕКОНСТРУКТИВНО-ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ПОСЛЕ МАСТЭКТОМИИ (2025)

Рак молочной железы (МЖ) является одним из самых распространенных видов злокачественных опухолей среди женского населения не только в Российской Федерации, но и во всем мире. Поскольку основным способом лечения этой онкопатологии является хирургический, подразумевающий удаление органа, существует необходимость воссоздания последнего.

Цель исследования: сравнение данных мировых исследований, посвященных изучению качества жизни пациенток, перенесших нелоскутные реконструкции молочной железы после мастэктомии, на основании опросников Breast-Q и HADS.

Поиск литературы проводился в базах данных PubMed, eLibrary и Cyberleninka за период с 2016 по 2025 г. Для поиска применяли ключевые слова: «quality of life» (качество жизни), «breast reconstruction» (реконструкция молочной железы), «breast implant» (эндопротез молочной железы), «mesh implant» (сетчатый имплант), «Breast-Q», «HADS». Анализу подвергались оригинальные исследования, метаанализы, рандомизированные контролируемые исследования и систематические обзоры. Изучены данные о влиянии различных факторов на удовлетворенность пациенток внешним видом реконструированных МЖ и качество жизни (КЖ) в аспектах физического, психосоциального и сексуального благополучия, а также на уровень тревоги и депрессии в послеоперационном периоде.

Установлено, что применение одномоментной препекторальной реконструкции МЖ ассоциировано с более высокими показателями КЖ и низкими индексами тревоги и депрессии. Снижение показателей КЖ ассоциировано с появлением любого осложнения в послеоперационном периоде. Для определения степени влияния лучевой терапии, вида эндопротеза и его дополнительного укрытия сетчатым имплантом на показатели КЖ требуются дальнейшие исследования.

Применение мелатонина на санаторно-курортном этапе лечения и реабилитации в отечественной практике (2024)

Мелатонин (МТ) — гормон, обладающий широким спектром биологической активности. Многообразие присущих МТ биологических регуляторных эффектов вовлекает этот гормон в формирование адаптационных реакций и патогенез разных заболеваний. В современных условиях понижение секреции МТ вследствие воздействия света в ночное время наблюдается у значительной части людей. Несмотря на накопленный массив знаний о свойствах и значимости МТ, применении его препаратов при терапии некоторых заболеваний, крайне мало внимания уделяется этому гормону при проведении санаторно-курортной реабилитации. Нами предпринята попытка проанализировать имеющиеся данные литературы о МТ как компоненте схемы исследований или лечебных мероприятий при санаторно-курортном лечении в отечественной практике. Проведенный анализ показал, что исследования уровня МТ при проведении обследований, а также его применение при реабилитации в ходе санаторно-курортного этапа лечения остаются единичными и несистемными. С учетом значимости МТ для поддержания здоровья человека, продления активного долголетия граждан России представляются актуальными внедрение анализа содержания МТ в стандартные схемы обследования при санаторно-курортном лечении, установление функциональных связей между уровнем МТ и особенностями протекания патологии, разработка и внедрение схем применения МТ при их лечении.

Реабилитационные программы у женщин после пластики влагалища нативными тканями (учебно-методическое пособие) (2024)

Настоящие рекомендации включают совокупность методик применения физических факторов в лечении дисфункции тазового дна у женщин. Включенные в данные рекомендации методики обладают выраженным терапевтическим эффектом, а также кардинально меняют подходы и показания к консервативному немедикаментозному лечению дисфукции тазового дна. Рекомендации предназначены для физиотерапевтов, врачей медицинской реабилитации, акушеров-гинекологов и могут быть выполнены в лечебно-профилактическом учреждении.